Se llama pie diabético, al conjunto de cambios presentes como consecuencia de un mal control de la Diabetes en el paciente, en el que a manera de resumen, se presenta una alteración en los nervios (neuropatía) que van hacia los pies, en los cuales se pierde la capacidad de sentir, esta alteración se da de manera lenta y progresiva, por lo que el paciente no siempre sabe o se da cuenta de esta alteración, ya que como no presenta dolor, no le presta atención, y tiempo después, nota la presencia de alguna ulcera o herida infectada o complicada por lo que acude a valoración medica.
Este tipo de afección, el paciente presenta cambios en la coloración y grosor de la piel, así como perdida del vello en esta zona, también puede presentar alteración en la forma y función de los dedos, pudiendo hasta tener deformidades en los mismos sin presencia de dolor solo callosidades y/o pequeñas ulceras (lesión en piel que puede sangrar sin producir dolor) las cuales se pueden infectar y causar serias complicaciones.
Por lo que en pacientes con Diabetes Mellitus, se recomienda agregar a su rutina diaria, una revisión rápida y sencilla de sus pies antes de colocarse el calzado en búsqueda de pequeñas heridas o lesiones en la planta del pie o entre los dedos, tener un adecuado corte y cuidado de las uñas, también deberá revisar el interior del calzado en búsqueda de alguna costura que pueda causar fricción o “rozamiento” o tal vez alguna pequeña piedrilla que pudiera lesionar la piel y no sentirla por la alteración sensitiva.
Además también se recomienda que al presentar alguna de estas lesiones acudir con un medico especialista ya sea en diabetes, cirugía vascular, ortopedia o a alguna clínica con especial atención a este tipo de pacientes para tener una valoración completa por estas especialidades en búsqueda de alteraciones en la función del pie y evitar de esta manera complicaciones futuras como lo serian infecciones o hasta amputaciones.
El tener diabetes no significa que presentara estas complicaciones, siempre y cuando tenga un buen control del azúcar así como los cuidados básicos que sus médicos le recomienden para mantener una adecuada función de sus pies.
En casos mas complejos en los que el control del azúcar y otros factores extras, se puede presentar una deformación de uno o los dos pies (perdida del arco del pie, desviación hacia el lado externo del pie, presencia de bultos en la planta del pie, limitación para caminar con o sin presencia de ulceras en la planta del pie) en los que además el tobillo y pie se puede poner muy rojo y caliente como si se tratara de una infección, en la que existe una alteración en la anatomía de los huesos del pie causando esta deformidad, lo que llamamos Pie de Charcot, el cual es una complicación que puede presentarse a pesar de las acciones preventivas mencionadas, este tipo de complicación, deberá ser atendida por algún especialista que tenga un buen conocimiento del padecimiento y que este familiarizado con los tratamientos “especiales” para esta situación en particular.
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